說到膽結石的症狀，很多人第一個想到就是肚子痛，但其實沒那麼簡單。我表弟去年就因為膽結石搞到住院，一開始他還以為是吃壞肚子，結果痛到冷汗直冒，才趕緊就醫。醫生說，膽結石的症狀變化多端，有些人甚至沒感覺，直到檢查才發現。這篇文章，我就來聊聊膽結石的症狀有哪些，怎麼分辨，以及該怎麼辦。畢竟，健康這事兒，早知道總比晚知道好。

膽結石到底是什麼？簡單說，就是膽囊裡長了石頭樣的東西，可能是膽固醇或色素結石。台灣人其實蠻常見的，尤其40歲以上、女性、或愛吃高油食物的人。但症狀呢？可不是每個人都一樣。有些人一輩子沒感覺，有些人卻痛到打滾。這就得仔細看看膽結石的症狀表現了。

膽結石的症狀有哪些？完整清單一次看

膽結石的症狀通常和結石卡住膽管有關，導致膽汁流不順。最經典的就是腹痛，但位置和感覺因人而異。我整理了一下常見的膽結石症狀，你可以對照看看。

典型症狀：右上腹疼痛是主力

這大概是膽結石的症狀裡最出名的一個。痛起來像有人在肚子裡擰毛巾，位置在右上腹，有時會輻射到背部或右肩。我表弟那次就是這樣，他形容說像是被刀子捅到，持續好幾小時，吃止痛藥也沒用。這種痛通常在飯後發生，尤其是吃油膩大餐後，因為膽囊要收縮排出膽汁，結石一卡住就痛了。

不過，不是所有腹痛都是膽結石。胃痛或腸胃炎也會痛，但膽結石的症狀往往更集中在上腹右側。如果你常這裡痛，又伴隨其他跡象，最好去看醫生。

非典型症狀：意想不到的表現

膽結石的症狀不只有痛，還有些怪怪的感覺。比如噁心、嘔吐，我聽過有人以為是腸胃型感冒，結果一查是膽結石。另外，腹脹、打嗝、或消化不良也很常見。尤其是吃完油膩東西後，肚子悶悶的，像沒消化完。這其實是膽汁不足的關係，結石擋住了膽汁流動。

更少見的，還可能發燒或黃疸（皮膚變黃）。這表示可能有感染或結石塞住總膽管，得馬上處理。總之，膽結石的症狀五花八門，別輕忽小細節。

膽結石症狀的嚴重程度分級：從輕微到緊急

膽結石的症狀有輕有重，我用表格幫你分級，方便判斷。

從表格可以看出，膽結石的症狀如果升級到重度，就別硬撐了。我表弟那次就是中度拖成重度，結果要開刀。事後他悔說，早點檢查就好了。

如何診斷膽結石？醫生常用的檢查方法

確診膽結石的症狀後，醫生會用哪些方法？超音波是最常見的，非侵入性又準確。其他還有電腦斷層或血液檢查，看有沒有發炎。我個人覺得，超音波就夠了，又快又便宜，健保有給付。

不過，有些小結石超音波可能看不到，這時會用內視鏡逆性膽胰管攝影（ERCP）。這檢查稍微不舒服，但能同時取石或治療。總之，診斷膽結石的症狀不難，關鍵是要有警覺心。

膽結石的風險因素：誰容易中標？

為什麼會得膽結石？風險因素蠻多的，我列個清單：

• 年齡：40歲以上風險增，但年輕人也有案例
• 性別：女性比男性多，尤其懷孕或服用雌激素者
• 飲食：高油、高膽固醇食物愛好者
• 肥胖：BMI過高的人，膽汁易濃縮
• 快速減肥：體重驟降可能引發結石
• 家族史：有遺傳傾向，我家就有長輩得過

看完清單，你可能想問：那我該怎麼辦？其實，控制飲食和體重就能降低風險。我自己就少吃油炸，多運動，雖然偶爾破戒，但總比生病好。

治療選項：從保守到手術，怎麼選？

膽結石的症狀確診後，治療方式看嚴重程度。輕微的可能用藥物溶解結石，但效果慢，適合小結石。中度的可能建議體外震波碎石，不過復發率高。重度的通常要切除膽囊，現在多用腹腔鏡手術，傷口小恢復快。

我表弟做手術後，一開始擔心沒膽囊會消化不良，但醫生說膽汁改由肝臟直接排出，習慣就好。他現在飲食注意點，也沒什麼問題。所以啊，治療膽結石的症狀不用太恐慌。

預防膽結石：生活習慣是關鍵

與其等膽結石的症狀出現，不如早點預防。多吃高纖食物、喝足夠水、維持健康體重。我試過減少紅肉攝取，改成魚類和蔬菜，感覺身體輕鬆不少。另外，規律運動也很重要，能促進膽汁流動。

但說實話，預防不是百分百有效。如果你有風險因素，定期檢查才是上策。

常見問題解答

這裡回答一些關於膽結石的症狀的常見疑問。

問：膽結石的症狀會自行消失嗎？答：小結石可能排出而不痛，但多數會反覆發作，建議就醫。

問: 疼痛一定是膽結石嗎？答：不一定，也可能是其他問題，需專業診斷。

問：飲食如何調整？答：低油、高纖為主，避免暴飲暴食。

總之，膽結石的症狀多樣化，從輕微不適到劇痛都有可能。如果你有相關跡象，別自己診斷，快找醫生。健康無價，早點行動總沒錯。

這篇文章花了些時間整理，希望幫到你。如果有其他問題，歡迎分享討論。