大家好，我是胡醫師。昨天門診來了一位戴隱形眼鏡十多年的空服員，她總覺得眼睛有異物感，檢查發現是眼瞼邊緣長了數顆黃白色的小結石。這讓我想起自己大學時熬夜寫報告，也曾因眼睛乾澀就醫發現結石的往事。很多人以為結石只會出現在腎臟或膽囊，其實我們每天眨眼上萬次的眼睛也會產生結石。這篇文章將分享我在臨床最常遇到的案例，從那些容易被誤認為針眼的症狀、到長期化妝和戴隱形眼鏡的風險，還會教大家簡單的熱敷按摩手法。特別是那些每天盯著電腦超過8小時的上班族，你們可能正默默養成眼睛結石而不自知呢！

眼睛結石：不容小覷的眼部小麻煩

什麼是眼睛結石

眼睛結石，從醫學專業角度來說，是指在眼結膜上出現的黃白色小點狀硬結。它並不是真正意義上的結石，而是結膜上皮細胞和黏液凝集形成的變性產物，就好像我們眼睛裡藏了一些小“顆粒”，這些小“顆粒”就是眼睛結石。它們大多數情況下會藏在結膜下面，不會馬上引起明顯的不適，但隨著時間推移，可能會突出結膜表面，從而引發一系列問題。

眼睛結石的常見位置

眼睛結石最常見的位置是在上、下眼瞼的結膜處。上眼瞼結膜因為面積較大，而且日常活動中容易受到外界刺激，所以是眼睛結石的高發區域。下眼瞼結膜相對來說發病率稍低一些，但也不能忽視。有時候，眼睛結石也可能會出現在內眥或者外眥部位，不過這種情況相對少見。

眼睛結石的隱匿性

很多朋友可能會問，既然眼睛結石這麼常見，為什麼我平時都沒發現呢？這就是眼睛結石的隱匿性所在。在早期，眼睛結石往往藏在結膜下面，我們用肉眼很難直接看到，而且也不會有明顯的症狀，所以很容易被大家忽略。只有當它們突出結膜表面，或者因為某些原因刺激到眼睛時，我們才會察覺到眼睛的不對勁。

眼睛結石症狀：那些不容忽視的信號

異物感

當眼睛結石突出結膜表面時，最常見的症狀就是異物感。就好像眼睛裡進了沙子或者灰塵，總感覺有東西在磨著眼睛，非常不舒服。我曾遇到一位患者，他是一名辦公室白領，每天都要長時間面對電腦。有一天，他突然覺得眼睛裡有東西，總是不停地眨眼、揉眼睛，但就是找不到原因。後來到我這裡一檢查，發現是眼睛結石突出結膜表面，引起的異物感。

刺痛感

如果眼睛結石對眼睛造成了較為嚴重的刺激，還可能會出現刺痛感。這種刺痛感通常比異物感更強烈，就像有針在扎眼睛一樣。比如，有些患者在早上起床後，會突然感到眼睛刺痛，甚至會流淚。這可能是因為在睡眠過程中，眼睛結石移動或者受到壓迫，刺激到了眼睛組織。

眼紅

眼睛結石的存在可能會引起眼睛局部的炎症反應，導致眼紅。眼紅的程度因人而異，有些患者只是輕微的眼紅，而有些患者則會出現明顯的充血，甚至眼白部分都變得紅彤彤的。我有一位患者，他是一名司機，經常在夜間開車。有一次他發現自己的眼睛突然變得很紅，而且伴有異物感，來我這裡檢查後發現是眼睛結石引起的炎症反應。

分泌物增多

當眼睛受到眼睛結石的刺激時，眼睛的分泌物可能會增多。這些分泌物可能是黏液狀的，也可能是漿液性的。有些患者會發現自己的眼睛總是黏糊糊的，早上起床時眼瞼還會被分泌物黏住，很難睜開。這就是眼睛結石引起分泌物增多的典型表現。

視力模糊

雖然眼睛結石本身一般不會直接影響視力，但如果它引起了嚴重的炎症反應，或者刺激到了角膜，就可能會導致視力模糊。我曾遇到一位患者，他是一名學生，因為眼睛結石引起了角膜炎，導致視力下降，看東西變得模糊不清。經過及時的治療，他的視力才逐漸恢復正常。

眼睛結石原因：探尋背後的“罪魁禍首”

慢性結膜炎

慢性結膜炎是導致眼睛結石的一個重要原因。當眼睛長期受到炎症的刺激時，結膜上皮細胞會發生變性，黏液分泌也會增多，這些變性的上皮細胞和黏液就容易凝集在一起，形成眼睛結石。我有一位患者，他是一名化妝師，因為工作原因，經常需要化濃妝，而且不注意眼部衛生，結果患上了慢性結膜炎。久而久之，就出現了眼睛結石。

沙眼

沙眼也是眼睛結石的常見誘因之一。沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎，它會使結膜上皮細胞受到損傷，同時也會刺激黏液分泌增加，為眼睛結石的形成創造了條件。在一些衛生條件較差的地區，沙眼的發病率較高，眼睛結石的發病率也會相應增加。

眼部外傷

眼部受到外傷後，結膜組織可能會受到損傷，這也容易引發眼睛結石。比如，有些人在打球或者做其他運動時，不小心被球擊中眼睛，或者被異物劃傷眼睛，這些外傷都可能導致結膜上皮細胞的變性和黏液的積聚，從而形成眼睛結石。

長期佩戴隱形眼鏡

長期佩戴隱形眼鏡也會增加眼睛結石的發病風險。隱形眼鏡會直接接觸結膜，如果佩戴不當或者不注意衛生，就容易對結膜造成刺激和損傷，同時也會影響結膜的正常代謝，導致黏液分泌異常，增加眼睛結石形成的可能性。我有一位患者，她是一名模特，為了美觀，經常佩戴隱形眼鏡，而且一戴就是一整天。後來她發現自己的眼睛總是不舒服，檢查後發現是眼睛結石。

年齡因素

隨著年齡的增長，眼睛結膜的代謝功能會逐漸下降，這也使得眼睛結石的發病率有所增加。老年人由於身體機能的衰退，結膜組織的修復能力變弱，更容易出現結膜上皮細胞的變性和黏液的積聚，從而形成眼睛結石。

眼睛結石治療：多管齊下解決問題

藥物治療

在眼睛結石的早期，如果症狀不明顯，可以先採用藥物治療。常用的藥物有抗生素眼藥水和人工淚液。抗生素眼藥水可以抑制結膜的炎症反應，減輕眼睛的不適症狀；人工淚液則可以潤滑眼睛，緩解異物感。我有一位患者，他的眼睛結石還處於早期，只有輕微的異物感。我給他開了一些抗生素眼藥水和人工淚液，讓他按時使用。經過一段時間的治療，他的症狀得到了明顯的緩解。

挑石治療

當眼睛結石突出結膜表面，引起明顯的異物感、刺痛感等症狀時，就需要進行挑石治療了。挑石治療是在表面麻醉下，用專業的器械將眼睛結石挑出。這是一個相對簡單的小手術，操作時間短，痛苦也較小。我有一位患者，他的眼睛結石已經突出結膜表面，眼睛異物感非常強烈，影響了他的正常生活。我為他進行了挑石治療，整個過程很順利，術後他的眼睛不適症狀立刻就消失了。

激光治療

對於一些位置較深或者挑石後容易復發的眼睛結石，可以考慮激光治療。激光治療是利用激光的高能量將眼睛結石汽化，從而達到治療的目的。它的優點是創傷小、恢復快，而且可以精確地去除眼睛結石，減少對周圍組織的損傷。不過，激光治療的費用相對較高，而且需要專業的設備和技術。

綜合治療方案

在實際的臨床治療中，往往會採用綜合治療方案。比如，在挑石治療後，配合使用抗生素眼藥水和人工淚液，以預防感染和促進眼睛的恢復。對於伴有慢性結膜炎的患者，還需要進行長期的抗炎治療，以減少眼睛結石的復發。我有一位患者，他患有慢性結膜炎，同時又有眼睛結石。我先為他進行了挑石治療，然後給他開了抗生素眼藥水和抗炎藥物，讓他長期使用。經過一段時間的綜合治療，他的慢性結膜炎得到了控制，眼睛結石也沒有再復發。

眼睛結石預防：從日常做起，遠離疾病

注意眼部衛生

保持眼部衛生是預防眼睛結石的重要措施之一。我們要養成勤洗手的好習慣，不要用手揉眼睛，以免將細菌帶入眼睛。在化妝時，要注意化妝品的衛生，避免使用過期或者劣質的化妝品，化妝後要徹底卸妝，防止化妝品殘留刺激眼睛。我有一位患者，她因為經常使用過期的睫毛膏，導致眼睛發炎，後來又出現了眼睛結石。從那以後，她非常注意眼部衛生，眼睛結石也再沒有復發過。

避免眼部外傷

在進行運動或者從事一些可能會傷害到眼睛的工作時，要佩戴好護目鏡，以防止眼部受到外傷。如果不小心眼睛受到了外傷，要及時進行處理，避免感染和炎症的發生。比如，我有一位患者，他在打籃球時被球擊中了眼睛，當時他只是覺得眼睛有點疼，沒有太在意。結果過了幾天，眼睛就出現了炎症，後來還發展成了眼睛結石。

合理佩戴隱形眼鏡

如果需要佩戴隱形眼鏡，要選擇質量合格的產品，並按照正確的方法佩戴和護理。不要長時間佩戴隱形眼鏡，每天佩戴時間最好不要超過8小時，而且要定期更換隱形眼鏡和護理液。我有一位患者，她為了方便，經常戴著隱形眼鏡睡覺，結果眼睛出現了嚴重的炎症，還長出了眼睛結石。後來她按照我的建議，合理佩戴隱形眼鏡，眼睛的問題才得到了改善。

積極治療眼部疾病

如果患有慢性結膜炎、沙眼等眼部疾病，要及時進行治療，避免病情加重，增加眼睛結石的發病風險。我有一位患者，他患有沙眼，但一直沒有重視，沒有進行系統的治療。結果後來眼睛結膜上長出了很多眼睛結石，給他的生活帶來了很大的不便。後來他積極配合治療，沙眼得到了控制，眼睛結石也逐漸消失了。

定期眼部檢查

定期進行眼部檢查可以及早發現眼睛結石等眼部問題，並採取相應的治療措施。建議大家每年至少進行一次全面的眼部檢查，尤其是有眼部疾病家族史或者長期從事容易傷害眼睛工作的人群。我有一位患者，他是一名電腦程式員，每天都要長時間面對電腦。他每年都會來我這裡進行眼部檢查，有一次檢查時發現了早期的眼睛結石，由於發現得早，治療起來也很容易。

Q&A：解答你心中的疑惑

眼睛結石會自己消失嗎？

一般來說，眼睛結石不會自己消失。因為眼睛結石是由結膜上皮細胞和黏液凝集形成的變性產物，它的形成是一個慢性過程，一旦形成，就比較難自行消退。不過，在眼睛結石的早期，如果症狀不明顯，我們可以通過改善眼部衛生、使用藥物等方法來緩解症狀，減緩結石的發展。但要想徹底去除眼睛結石，還是需要進行相應的治療。

眼睛結石要挑掉嗎？

這要根據眼睛結石的具體情況來決定。如果眼睛結石突出結膜表面，引起明顯的異物感、刺痛感等症狀，影響了正常的生活和工作，那麼就需要進行挑石治療，將眼睛結石挑掉。但如果眼睛結石還藏在結膜下面，沒有引起明顯的症狀，我們可以先觀察，同時注意眼部衛生，定期進行眼部檢查。

如何去除眼睛結石？

去除眼睛結石的方法主要有挑石治療和激光治療。挑石治療是在表面麻醉下，用專業的器械將眼睛結石挑出，這是一種常見且有效的治療方法。激光治療則是利用激光的高能量將眼睛結石汽化，適用於位置較深或者挑石後容易復發的眼睛結石。在治療後，我們還需要注意眼部衛生，按照醫生的建議使用藥物，以促進眼睛的恢復。

眼睛結石會痛嗎？

眼睛結石本身可能不會引起劇烈的疼痛，但在突出結膜表面後，會對眼睛造成刺激，引起異物感、刺痛感等不適症狀。這些不適症狀的輕重程度因人而異，有些患者可能只是感覺有輕微的異物感，而有些患者則可能會感到明顯的刺痛，甚至會影響到日常生活。如果眼睛結石引起了嚴重的炎症反應，疼痛感可能會更加明顯。

總之，眼睛結石雖然是一種常見的眼部問題，但只要我們對它有足夠的認識，採取正確的預防和治療措施，就可以有效地控制病情，減少對眼睛的傷害。希望大家都能重視眼睛健康，遠離眼睛結石的困擾。