大家好，今天我們來聊聊膽結石體外震波碎石術。你可能聽說過這個手術，但具體是怎麼回事呢？讓我來告訴你。膽結石問題在台灣蠻常見的，尤其是中年以後，很多人會遇到。我自己有個親戚就做過這個手術，他說一開始很擔心，但後來發現沒那麼可怕。

膽結石體外震波碎石術其實是一種非侵入性的治療方式，用震波把結石打碎，讓身體自然排出。聽起來很神奇吧？但這手術不是萬能的，有些人適合，有些人不適合。我們今天就來深入聊聊。

什麼是膽結石？為什麼需要治療？

膽結石就是膽囊裡形成的小石頭，主要是膽固醇或色素結石。很多人有膽結石但沒症狀，這時候可能不需要急著處理。但一旦發作，就會痛到不行，右上腹劇痛，還可能伴隨噁心、發燒。

我朋友就曾經因為膽結石發作，半夜掛急診。他說那種痛像刀割一樣，根本沒辦法忍受。所以如果醫生建議治療，最好認真考慮。

為什麼會長膽結石？原因很多，像是飲食太油、肥胖、快速減肥、或者家族遺傳。台灣人飲食習慣偏油膩，所以發生率不低。

膽結石體外震波碎石術是什麼？

膽結石體外震波碎石術，簡單說就是用機器從體外發射震波，聚焦在結石上，把它震碎。碎掉的結石會比較小，然後透過膽管排出體外。這手術的好處是不用開刀，恢復快。

但你知道嗎？這技術其實是從腎結石治療發展來的。後來應用在膽結石上，但效果沒腎結石那麼好，因為膽囊的位置比較深，結石也比較難排。

工作原理

手術時，你會躺在一個特製的床上，機器會對準你的膽囊位置。震波是透過水或凝膠傳導，避免傷害皮膚。整個過程大概30到60分鐘，通常不需要住院。

醫生會用超音波或X光定位結石，確保震波打得準。這點很重要，如果打偏了，可能傷到周圍組織。

我問過醫生，他說震波的能量控制很關鍵，太強會傷身，太弱沒效果。所以選擇經驗豐富的醫生很重要。

適應症和禁忌症

不是每個人都適合做膽結石體外震波碎石術。一般來說，結石不能太大，通常直徑要小於2公分，而且數量不能太多。另外，膽囊功能要正常，結石最好是膽固醇類的。

哪些人不適合？孕婦、有出血傾向的人、或者膽囊已經萎縮壞死的，就不建議做。還有，如果結石卡在膽管裡，這手術可能沒用。

表格來看看適應症和禁忌症的對比：

說實話，這手術的限制蠻多的。我那個親戚一開始以為什麼結石都能打，後來才知道自己的結石太大，只好改其他方式。

手術過程詳解

如果你決定做膽結石體外震波碎石術，整個流程是怎樣的呢？我們一步步來看。

術前準備

手術前，醫生會安排一些檢查，像是超音波、血液測試，確認你的身體狀況。你可能需要禁食幾個小時，避免手術中不適。

還有一點，術前要停用某些藥物，特別是抗凝血劑，以免出血風險。這點一定要跟醫生確認清楚。

我朋友說他術前緊張到睡不著，但護士很親切，解釋得很詳細，讓他放心不少。

手術當天

手術當天，你到醫院後，會換上手術衣。過程通常不需要全身麻醉，可能是局部麻醉或鎮靜劑。你會保持清醒，但不會痛。

醫生會讓你趴著或側躺，然後開始定位。震波打的時候，你可能會聽到啪啪聲，感覺像輕輕敲打。整個過程不痛，但有些人會覺得有點痠麻。

時間不長，做完後休息一下就能回家。不過有些人可能會有點暈，最好有人陪同。

術後護理

術後最重要的是多喝水，幫助排石。醫生可能會開一些藥物，促進膽汁分泌，讓結石排得更順。

恢復期通常幾天到一週，但這段時間要避免劇烈運動。飲食方面，建議低油清淡，別馬上吃大魚大肉。

我親戚說他術後頭兩天有點腹瀉，但很快就好了。不過他提醒，排石過程可能有點不舒服，結石碎片通過時會有點痛。

來看看術後護理的重點清單：

優缺點分析

膽結石體外震波碎石術有什麼優缺點？我們用表格來比較一下。

說真的，這手術的缺點就是復發率高。我朋友做完一年後，結石又長出來了，讓他很沮喪。醫生說這很正常，因為體質沒變，結石容易復發。

所以如果你考慮膽結石體外震波碎石術，要有心理準備，可能不是一勞永逸。

費用與保險資訊

在台灣，膽結石體外震波碎石術的費用大概新台幣2萬到5萬之間，看醫院等級和地區。健保部分給付，但自負額可能不少。

公立醫院通常比較便宜，私立醫院貴一些但服務可能更好。建議先問清楚保險涵蓋範圍，別到時候負擔太重。

我親戚在台北的醫院做，花了大概3萬多，健保補助一部分。但他說術後追蹤檢查還要額外花錢，這點很多人沒注意到。

費用比較表：

常見問題解答

這裡整理一些常見問題，幫你解決疑惑。

還有人問，這手術會不會傷到其他器官？醫生說風險很低，但還是有可能，比如震波打到旁邊的腸子。不過現代機器精度高，這種情況少見。

個人經驗分享

我那個親戚的故事，或許對你有幫助。他50多歲，膽結石好幾年了，一直沒理會。直到有一次發作痛到送醫，才決定處理。

他選擇膽結石體外震波碎石術，因為怕開刀。手術很快，不到一小時。術後頭幾天沒事，但後來排石時有點痛，吃了止痛藥就好。

不過半年後複查，發現還有小結石沒排乾淨，醫生建議再打一次。他有點後悔，覺得早知道直接開刀算了。但整體來說，他覺得這手術還是不錯的選擇，至少沒留疤。

這讓我想到，任何治療都有利弊，關鍵是找到適合自己的。

總結建議

膽結石體外震波碎石術是一種有效的治療方式，但非萬能。術前一定要和醫生充分溝通，評估是否適合。

如果你症狀不嚴重，結石小，這手術可能適合你。但若結石大或多，或許考慮其他方法，如腹腔鏡手術。

總之，健康最重要，別拖到嚴重才處理。希望這篇文章幫到你，如果有疑問，歡迎留言討論。

膽結石體外震波碎石術在台灣的醫療技術已經很成熟，但選擇時還是要謹慎。多問幾家醫院，比較一下方案。

好了，就聊到這裡。記得，身體是自己的，好好照顧！