嘿，如果你最近右邊腰部老是隱隱作痛，或是上廁所時感覺不對勁，可能就在擔心是不是右腎結石找上門了。我必須說，這種擔憂很正常，因為腎結石在台灣真的很常見，光是泌尿科門診裡，就有不少人是因為右腎結石問題來求診的。我自己幾年前也得過一次，那時候痛到差點以為是盲腸炎，後來才發現是右腎結石在作怪。所以今天我想用聊天的方式，跟你分享所有實用資訊，從症狀、治療到預防，幫你少走點彎路。

你可能會問，為什麼特別強調右腎結石？其實左右腎結石本質上差不多，但右腎結石因為位置關係，有時症狀會和膽結石或盲腸炎搞混，這點要特別小心。這篇文章會聚焦在右腎結石，讓你更有針對性地了解。

什麼是右腎結石？簡單來說就是結石長在右腎

右腎結石，顧名思義就是結石出現在右邊的腎臟裡。腎臟是我們身體過濾廢物的重要器官，當尿液中的礦物質（比如鈣、尿酸）濃度太高時，就可能結晶變成小石頭，這就是腎結石。右腎結石雖然不算致命大病，但發作起來那種痛，真的會讓人印象深刻。我記得有一次半夜痛醒，還以為是吃壞肚子，結果去急診才發現是右腎結石在搞鬼。

結石的大小可以從沙粒大到幾公分不等，小的右腎結石可能自己排出，大的就得靠醫療幫忙了。根據統計，台灣成年人裡約有10%的人一生中會得一次腎結石，而且男生比女生多一點，這可能和飲食習慣有關。如果你有家族史，風險更高，所以多了解右腎結石絕對是好事。

右腎結石的常見症狀：痛起來真的受不了

右腎結石的症狀因人而異，但最經典的就是劇烈腰痛。這種痛通常集中在右側腰部，可能輻射到腹部或鼠蹊部，有人形容像是被刀割一樣。我自己的經驗是，那種痛會一陣一陣來，痛的時候根本站不直，只能蜷縮著身體。

除了痛，還有其他症狀要注意。比如血尿，這是因為結石摩擦尿道造成的，尿液可能變成粉紅色或可樂色。再來是噁心嘔吐，很多人以為是腸胃問題，其實是疼痛引起的反射。如果你有這些症狀，尤其是合併發燒或排尿困難，最好快點就醫，因為可能是感染了。

有時候右腎結石症狀很輕微，只是覺得右腰有點痠，這就容易忽略。但別輕忽，小結石如果變大，處理起來更麻煩。我朋友就是這樣，拖到結石長到1公分才就醫，結果得做手術，恢復期長了好多。

右腎結石的形成原因：為什麼會找上你？

右腎結石不是一天造成的，通常和生活方式有關。最常見的原因是水分喝太少，尿液濃縮後礦物質就容易結晶。台灣夏天熱，流汗多，如果沒補夠水，風險就高。另外，飲食也是關鍵，吃太多高鹽、高蛋白食物（比如鹹酥雞或牛排），會增加尿鈣濃度，促進右腎結石形成。

還有一些疾病因素，比如副甲狀腺機能亢進，會讓血鈣升高，容易長結石。遺傳也有影響，如果家人得過，你就要多注意。我自己檢討過，我那時候就是愛喝含糖飲料，水喝得少，可能就這樣中了右腎結石的招。

• 水分不足：每天喝水量低於2000c.c.，風險大增
• 高鹽飲食：台灣小吃普遍偏鹹，鈉攝取過多
• 動物性蛋白過量：紅肉吃太多，尿酸易升高
• 肥胖或代謝問題：體重過重的人較常見

不過也不是所有人都會這樣，體質也有關係。有些人天生就容易結石，這點沒辦法改，但可以透過習慣調整來降低風險。

如何診斷右腎結石？醫生會怎麼檢查

如果你懷疑有右腎結石，第一步通常是去泌尿科掛號。醫生會先問症狀和病史，然後安排檢查。最常見的是尿液檢查，看有沒有血尿或感染。再來是影像學檢查，比如超音波，這方法無輻射，很適合初步篩檢。但超音波對小結石可能看不清楚，所以有時會用電腦斷層（CT），準確度更高。

我當初就是做超音波發現右腎結石的，那時候結石大概0.5公分，醫生說還不算大。檢查過程不痛，但如果你結石卡住了，可能會有點不舒服。診斷右腎結石不難，重點是要早點做，別拖到症狀變嚴重。

右腎結石的治療方法：從簡單到複雜的選項

治療右腎結石要看結石大小和症狀。小的結石（小於0.5公分）有機會自己排出來，醫生可能開止痛藥和利尿劑，讓你多喝水幫助排出。我那時候就是這樣，每天狂喝水，雖然過程還是有點痛，但總比開刀好。

如果結石大到0.5-2公分，體外震波碎石是常見選擇。這方法不用開刀，用震波把結石打碎，讓碎片隨尿液排出。但效果不是百分百，有時得做多次，而且對大結石效果較差。我聽過有人做了三次才成功，費用也不便宜，健保可能有給付部分，但要問清楚。

藥物治療：幫助結石排出

藥物主要是緩解症狀和促進排出。常用的是alpha阻斷劑，能放鬆輸尿管，讓結石更容易通過。止痛藥如NSAIDs可以減輕疼痛，但別亂吃，要遵醫囑。有些人會試中藥，比如金錢草，但我覺得效果因人而異，最好先問醫生。

體外震波碎石術：非侵入性選擇

這方法在台灣很普遍，適用於多數右腎結石病例。過程約30-60分鐘，不用住院，但術後可能會有血尿或腰痛。優點是恢復快，缺點是如果結石太硬或位置不好，可能打不碎。我個人覺得它方便，但不是萬靈丹。

手術治療：最後手段

對於大於2公分的右腎結石，或那些卡住引起併發症的，手術可能是必要選項。比如輸尿管鏡手術，用內視鏡直接取出結石，或經皮腎造廔碎石術，適合超大結石。手術效果確切，但風險較高，恢復期長。我朋友做過，他說術後要休息一兩週，而且費用高，健保條件要確認。

選擇治療時，要和醫生充分討論。別光看網路說法，因為每個人的右腎結石情況不同。我當初就是太急，差點選錯方法，後來多問才決定正確方案。

預防右腎結石的方法：生活習慣是關鍵

與其等右腎結石發作，不如早點預防。最基本的就是多喝水，每天至少2000c.c.，讓尿液稀釋。台灣自來水品質不錯，喝煮開的水就行，不用特別買礦泉水。飲食方面，減少鹽分和動物蛋白，多吃蔬菜水果，比如檸檬水可以幫助預防結石。

還有，適度運動很重要，但別過度流汗不補水。我現在每天都帶水壺，強迫自己喝水，這習慣讓我再也沒復發過。如果妳是高風險群，可以定期做超音波檢查，早發現早處理。

• 每日水分目標：2000-3000c.c.，分次喝
• 飲食調整：低鹽、低草酸（如少吃菠菜）、適量鈣質
• 避免含糖飲料：糖分會增加結石風險
• 定期追蹤：每年一次超音波檢查

預防其實不難，貴在堅持。有人說吃保健食品有用，但我覺得還是天然方法最好，畢竟身體是自己的。

常見問答：解決你的疑惑

這些問題都是門診常被問到的，希望幫到你。如果還有疑問，可以直接問醫生，別自己瞎猜。

個人經驗分享：我的右腎結石故事

總之，右腎結石雖然麻煩，但透過正確知識和行動，絕對可以管理好。這篇文章希望能成為你的實用手冊，如果有更多問題，歡迎分享討論。記住，健康最重要，別輕忽身體的訊號！