說到腎結石，很多人可能都經歷過那種痛到打滾的感覺。我自己有個朋友就是這樣，半夜掛急診，醫生說結石太大，得做手術。那時他聽到「手術」兩個字就嚇壞了，後來才知道有種叫經皮腎結石取石術的微創方法，恢復快多了。今天我就來好好聊聊這個手術，幫大家搞懂它是怎麼回事。

腎結石可不是小問題，台灣潮濕悶熱的天氣，加上飲食習慣，不少人中招。如果你正在考慮手術，經皮腎結石取石術可能是個選項。但到底適不適合？過程痛不痛？費用多少？這些問題我都會一步步拆解。

什麼是經皮腎結石取石術？

簡單說，經皮腎結石取石術是一種微創手術，醫生會從你的背部開個小洞，直接進到腎臟把結石拿出來。聽起來有點嚇人，但其實比傳統開腹手術溫和多了。這種方法特別適合結石太大或位置不好的情況，比如結石卡在腎盂裡，體外震波打不碎的時候。

我第一次聽到這個名詞也覺得很專業，但了解後發現原理不複雜。醫生會用超音波或X光定位，然後用內視鏡和工具把結石弄碎取出。整個過程大概一兩個小時，住院時間短，很多人兩三天就能回家。

不過不是每個人都適合。如果結石很小，醫生可能建議先試體外震波。但對於2公分以上的大結石，經皮腎結石取石術的成功率就高很多，能到90%以上。

誰需要做經皮腎結石取石術？

這手術不是萬能的，得看情況。一般來說，如果結石引起反覆感染、劇痛，或者阻塞尿液流動，醫生就會考慮。我那個朋友就是結石超過2.5公分，震波打了幾次都沒用，最後才選這個。

下面這個表格幫你快速比較適應症和禁忌症，讓你心裡有個底。

當然，最終還是要醫生評估。我有次聽說有人自己亂吃藥，結果延誤治療，反而更嚴重。所以別自作主張，一定要找專業泌尿科醫生。

手術過程一步步解析

很多人怕手術是因為不了解過程。我問過醫生，經皮腎結石取石術通常分幾個階段。首先，術前會做全身檢查，確保你沒其他問題。然後進手術房，全身麻醉後，醫生在背上劃個小切口，放入導管。

接下來用腎鏡看清楚結石位置，再用超音波或雷射打碎。碎掉的結石會隨沖洗液流出。整個過程醫生得小心避開血管，減少出血風險。我朋友說他醒來後只有點痠痛，比想像中輕鬆。

不過手術時間長短看結石大小，如果結石很硬，可能得多花點時間。術後通常會放根引流管，一兩天後拔掉。住院期間護士會教你怎么照顧傷口，避免感染。

術前準備清單

我自己覺得術前溝通很重要。有一次我陪家人去醫院，醫生沒講清楚禁食時間，結果手術延後。所以多問問題，確保自己準備好。

經皮腎結石取石術的優缺點

任何手術都有好有壞，經皮腎結石取石術也是。優點是傷口小、恢復快，結石清除率高。但缺點是可能有出血或感染風險，而且費用較高，健保給付部分，自費額可能從幾萬到十幾萬台幣不等。

下面這個表格幫你一目了然：

我個人認為，如果結石問題嚴重，這個手術的優點大於缺點。但每個人体質不同，還是要聽醫生建議。我有個親戚做了後抱怨費用高，但後來想想，總比長期吃藥好。

術後照護注意事項

手術做完不是就沒事了，術後照護關鍵得很。首先傷口要保持乾燥，一週內別碰水。醫生會開止痛藥，但別過度依賴。多喝水是王道，每天至少2000cc，幫助殘留結石排出。

飲食也要調整，少吃高草酸食物如菠菜、巧克力。我朋友術後亂吃，結果沒多久又復發，真是虧大了。運動方面，初期避免劇烈活動，散步就好。

回診時間要記牢，通常術後一週和一個月各一次。醫生會用X光檢查有沒有殘留結石。別偷懶不去，我見過有人拖著，後來問題更大。

常見問答區

這些問題都是患者常問的，我整理出來幫大家省點時間。如果你有其他疑問，直接問醫生最準。

個人經驗談

老實說，我雖然沒自己做過這個手術，但陪朋友走過全程。他術前超緊張，一直問東問西。後來發現經皮腎結石取石術沒那麼可怕，恢復期他還能看劇打發時間。唯一麻煩是術後得天天量體溫，怕感染。

不過也有不完美的地方。比如醫院伙食普通，他得靠家人送飯。還有一次回診排隊等好久，醫療資源緊張是現實問題。但整體來說，他覺得值得，畢竟解決了多年的痛。

如果你在考慮這個手術，別光聽別人說，多收集資訊。每個案例不同，我的經驗僅供參考。

總之，經皮腎結石取石術是現代醫學的進步，幫很多人擺脫結石困擾。但關鍵還是術後保養，多喝水、定期檢查，才能避免復發。希望這篇文章對你有幫助！